ACNES

De volledige naam is: Anterieur Cutaneous Nerve Entrapment Syndrome, afgekort: ACNES. Dit is de benaming voor een buikwandpijn syndroom. Dit syndroom ontstaat door beknelling van de huidtakjes van de voorste tussenribzenuwuiteinden, welke door de buikspieren heen naar de huid gaan. Door het afknellen van deze zenuwtakjes die geen functie hebben voor de buikspieren maar alleen zorgen voor het gevoel van de buikhuid, ontstaat een zeer variabel pijnsyndroom. De pijn kan variëren van af en toe aanwezig in milde vorm, tot een hevige onhoudbare pijn.

Onbekendheid van ACNES

Helaas is de bekendheid van ACNES met name bij artsen nog steeds erg beperkt. Een recente enquête bij Nederlandse chirurgen en arts-assistenten in opleiding toonde aan dat 85% van de ondervraagden nog nooit van het syndroom had gehoord. Dit komt omdat de meeste artsen bij buikpijn vooral direct denken aan betrokkenheid van verschillende inwendige organen zoals de blinde darm, eierstokken of de darmen. Tevens kan het te maken hebben met het feit dat er tijdens de opleiding veel aandacht wordt besteed aan de buikinhoud en niet aan de buikwand.

Deze onbekendheid zorgt ervoor dat een patiënt veel onderzoeken soms zelfs operaties ondergaat om afwijkingen aan organen aan te tonen of uit te sluiten.Indien er echter direct aan ACNES wordt gedacht blijkt dat het verhaal van de patiënt en een simpel lichamelijk onderzoek door de arts vaak voldoende zijn om de diagnose ACNES vast te stellen.

Symptomen

Doordat de eerste symptomen van ACNES veel lijken op die van een blindedarmontsteking, namelijke acute buikpijn, wordt er in eerste instantie door de huisarts gelijk gedacht aan een blindedarmontsteking. Echter zal er uit het bloed onderzoek geen ontstekingswaarden te zien zijn en bieden zowel gewone als inwendige echo’s geen uitsluitsel.

Doorgaans is de pijnlijke plek door de patiënt met een vinger aan te wijzen. Met behulp van de Carnett-test kan worden aangetoond of er sprake is van ACNES. De patiënt ligt plat op een onderzoekstafel en de arts houdt zijn vinger op de pijnlijke plek. Indien er sprake is van ACNES versterkt de pijn als de patiënt zijn kin op de borst legt. Lees hier verder over de symptomen acnes.

Behandeling

Enkele patiënten zijn al geholpen wanneer ze horen dat het gaat om een onschuldige aandoening van de zenuwen in de buikwand. Bij deze gevallen is de pijn vaak mild en helpen goede adviezen over bewegen en de houding al erg goed. Helaas is dit echter niet bij alle patiënten het geval. Wanneer de pijn dusdanig de kwaliteit van het leven beïnvloed kan ACNES behandeld worden middels verdovende injecties of zelfs een operatie. Lees hier verder over de behandeling acnes.

Geef een reactie